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科普知識(shí)大全 全科

2019
08/14
09:59
貢獻(xiàn)

哪些情況下需要肝移植 肝移植手術(shù)有哪些注意事項(xiàng)

肝移植其實(shí)也是不小的手術(shù),做手術(shù)其實(shí)都是有風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)的,這對(duì)疾病的治療可能是比較高的把握,也可能是其他的癥狀。肝病出現(xiàn)的概率是比較高的,大家一定要注意做好預(yù)防。但是如果肝病患者遇到以下情況,就的及時(shí)進(jìn)行手術(shù),這也是為了保持健康的身體。那么,在術(shù)后要注意哪些問(wèn)題呢?

哪些情況需要肝移植

1、對(duì)于乙型病毒性肝炎所致爆發(fā)性肝功能衰竭,由于病死率高,應(yīng)行緊急肝移植。

2、出現(xiàn)一種或多種并發(fā)癥。食道胃底曲張靜脈破裂出血、頑固性腹水、肝腎綜合癥、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎、嚴(yán)重凝血功能障礙等;

3、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,如難以控制的瘙癢、嚴(yán)重嗜睡、嚴(yán)重慢性疲勞和進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良等;

肝移植手術(shù)注意事項(xiàng)

1、術(shù)后

術(shù)后初期,患者將被送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室,并可能被接上呼吸機(jī)。如你的病情穩(wěn)定,通常在24-48小時(shí)內(nèi)撤機(jī)。在監(jiān)護(hù)室 1 - 7 天后,將送你到移植病房,你還得在那繼續(xù)治療 2 - 4周。在此期間,會(huì)密切觀(guān)察你是否有排斥癥狀,比如:發(fā)熱、疼痛、黃疸、腹水、肝功下降等。你也要盡可能的下床活動(dòng),這是很必要的,因?yàn)檫@可以避免血栓形成。術(shù)后恢復(fù)還包括理療和護(hù)理,當(dāng)然自身的努力更有助盡早康復(fù)。

2、隨診

出院后的2個(gè)月,患者應(yīng)一周一次或兩次回移植醫(yī)院復(fù)查,這是很有必要的。這可以監(jiān)測(cè)患者的病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的并發(fā)癥。每次復(fù)查,都要仔細(xì)的查患者的肝功,并檢查有無(wú)感染,還要查血中 fk506 或環(huán)孢素a( 新山的明 )的濃度,以便調(diào)整用藥。藥物劑量過(guò)大將導(dǎo)致過(guò)度免疫抑制,很小的感染都可能引發(fā)排斥反應(yīng)。正因有感染和排斥的危險(xiǎn),更應(yīng)經(jīng)常查。在醫(yī)院期間得到悉心的照顧,但在出院后,更得費(fèi)心做好院外護(hù)理。

3、入院前準(zhǔn)備

如果在入院前就能將一切準(zhǔn)備妥當(dāng)那是再好不過(guò)的,因?yàn)樵谛g(shù)前是沒(méi)有更多余的時(shí)間。需要準(zhǔn)備以下物品:睡衣、拖鞋、長(zhǎng)袍、長(zhǎng)袖、短袖、便鞋、洗漱用品(刮胡用具、牙刷等)、書(shū)、游戲機(jī)、隨身聽(tīng)(只要你喜歡)。在等待供體期間,*能去看看牙醫(yī),進(jìn)行一次全面的檢查,這樣可以減少術(shù)后感染機(jī)率。

4、術(shù)前準(zhǔn)備

入院后,將進(jìn)行一系列的檢查,這是術(shù)前必須準(zhǔn)備的,可以發(fā)現(xiàn)任何潛在感染。將會(huì)接受胸片、心電圖、血、尿等化驗(yàn)。護(hù)士會(huì)備皮。手術(shù)前,手術(shù)醫(yī)師和麻醉師會(huì)與你交待術(shù)中可能發(fā)生的危險(xiǎn),并請(qǐng)?jiān)?術(shù)協(xié)議書(shū)上簽字。與此同時(shí),患者的血樣將與供體血樣進(jìn)行組織配型,以進(jìn)一步確定是否適合移植,這大概得用3-4小時(shí)。

5、手術(shù)過(guò)程

移植的外科技術(shù)經(jīng)過(guò)25年的發(fā)展,已臻完善。在右上腹切口,摘除病肝,移植供肝。這聽(tīng)起來(lái)似乎很簡(jiǎn)單,但這通常得用6-18個(gè)小時(shí)。術(shù)中至少需要三個(gè)手術(shù)醫(yī)師、兩個(gè)助手、六個(gè)護(hù)士。摘除病肝需結(jié)扎4根大的血管以及膽管,植入供肝后,再逐一吻合。

以上這些就是小編和大家介紹的肝移植,手術(shù)是在這些情況下才會(huì)開(kāi)始的,這對(duì)大家的健康來(lái)說(shuō),一定要注意做好術(shù)前,術(shù)中,以及術(shù)后的健康恢復(fù),這對(duì)大家的健康恢復(fù)或者是手術(shù)成功的概率才會(huì)高,希望大家可以做好這些,是否要手術(shù)還是需要結(jié)合大家的身體情況和需要。


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