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2019
08/06
17:42
貢獻

乙肝治療具有哪些特點 這些你不得不知

乙肝出現以后,很多人對這樣的疾病雖然了解,但是還是比較混淆概念的,因為大小三陽和乙肝,這些都是比較常見的疾病,大家都聽過,不是很了解。乙肝會傳染,要及時的做好治療,在治療的過程中大家要注意哪些特點,有哪些是你需要了解的呢?

乙肝的治療具有哪些特點

1、具有復發性

現在的藥物治療不能“除根”,留下了“尾巴”,即“模板”。停藥后,被抑制的HBV得以“復蘇”,回到復制狀態,體內的HBV迅速增加,這就是復發,即俗話所說“又犯病了”。

慢性乙肝的復發幾乎是不可避免的,但復發并不可怕,面對復發的策略是再治療,并且是力爭及早再治療。及時、正確應用抗HBV藥物進行再治療,仍然可抑制HBV的復制并取得良效。

2、具有長期性

乙肝治療的難治性和復雜性,決定了乙肝治療的長期性。據研究,HBV復制的速度特別快,它們不但寄生在肝細胞內,有時也會寄生在膽管上皮細胞以及腎臟、胰腺、骨髓等處的組織細胞中。

現在應用的抗HBV藥物主要是抑制血液中的病毒,而在肝細胞內和其他肝外細胞內的HBV是否被抑制,尚不明確。因此,需較長期的用藥以達到最大限度地抑制體內的所有病毒。

3、具有可治性

自從確認了“以抗乙肝病毒(HBV)為主的綜合治療原則”以來,大量乙肝患者得到了理想的康復,并返回工作、學習崗位,乙肝的可治性是說可通過抗乙肝病毒治療達到臨床治愈目的,預防或推遲肝硬化的發生,并極大程度減少肝癌的發病率。

可治性建立在應用抗乙肝病毒藥物的基礎上,目前得到全世界專家承認且真正有抗乙肝病毒作用的藥物有干擾素、拉米夫定、阿德福韋酯和恩替卡韋。

另外,在治療乙肝的過程中,也要有針對性,比如乙肝病毒DNA(HBV DNA)≥105拷貝/毫升(HbeAg陰性者≥104拷貝/毫升)、丙氨酸轉氨酶(ALT)≥正常值上限2倍者應進行抗病毒治療。乙肝肝硬化(包括代償性肝硬化)如有HBV復制,也可應用抗病毒藥治療,但用與不用、何時應用、何時停藥等,必須由有經驗的專科醫師來決定。

4、具有難治性

所謂“難治”,主要是目前用于臨床的抗HBV藥物只能抑制HBV、而不能將HBV徹底殺滅和清除。

乙肝病毒的繁殖是以復制形式進行的,它在人體細胞內或細胞核內不斷地復制“零件”,然后再把這些“零件”組裝成完整的病毒顆粒,在復制時還要有一個“模子”,學術名詞稱為“模板”,它比較穩定地深藏在乙肝病毒的細胞核內。目前的抗病毒藥物對這個“模板”鞭長莫及。

用藥后,HBV的復制被抑制了,“模板”照樣存在,一旦停藥,HBV就會再度復制,這就是乙肝難治的根本原因。

難治的另一些原因是慢性乙肝的發病機制還沒有全部搞清,HBV復制的細節也不清楚。部分乙肝患者合并丙肝病毒、丁肝病毒的混合感染,或伴有脂肪肝、膽道感染等疾病,或因“治療過度”引起藥物性肝損傷,都會增大治療的難度。

想要做好治療,大家應該樹立信心,配合醫生的治療,這樣對疾病的預防會有不錯的效果。疾病預防大于治療,保持良好的心態,這些對乙肝患者也是很有必要的了解。治療的過程中,大家要做好長期作戰的心理準備,保持好心態。


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