敗血癥的癥狀有哪些 如何做好治療

敗血癥是一種外科疾病，相信大家應(yīng)該是聽過的，只是不是很了解，在生活中遇到這樣的問題，相信還是比較多的，這些對(duì)于大家的健康來說，還是會(huì)有影響和健康的問題。生活中哪些原因極易導(dǎo)致敗血癥發(fā)生？該怎么樣治療好呢？下面大家就和小編學(xué)習(xí)下吧。

敗血癥癥狀

金葡菌敗血癥：原發(fā)病灶常系皮膚癤癰或傷口感染，少數(shù)系機(jī)體抵抗力很差的醫(yī)院內(nèi)感染者，其血中病菌多來自呼吸道，臨床起病急，其皮疹呈瘀點(diǎn)，蕁麻疹，膿皰疹及猩紅熱樣皮疹等多種形態(tài)，眼結(jié)膜上出現(xiàn)瘀點(diǎn)具有重要意義，關(guān)節(jié)癥狀比較明顯，有時(shí)紅腫，但化膿少見，遷徙性損害可出現(xiàn)在約2/3患者中，最常見的是多發(fā)性肺部浸潤(rùn)，膿腫及胸膜炎，其次有化膿性腦膜炎，腎膿腫，肝膿腫，心內(nèi)膜炎，骨髓炎及皮下膿腫等，感染性休克較少發(fā)生。

表葡菌敗血癥：多見于醫(yī)院內(nèi)感染，當(dāng)患者接受廣譜抗生素治療后，此菌易形成耐藥株（有耐甲氧西林的菌株），呼吸道及腸道中此菌數(shù)目明顯增多，可導(dǎo)致全身感染，也常見于介入性治療后，如人工關(guān)節(jié)，人工瓣膜，起搏器及各種導(dǎo)管留置等情況下。

腸球菌敗血癥：腸球菌屬機(jī)會(huì)性感染菌，平時(shí)主要寄生在腸道和泌尿系統(tǒng)，其發(fā)病率近30年來有升高，在我國(guó)醫(yī)院內(nèi)感染的敗血癥中可占10%左右，在美國(guó)也已升至第四位，臨床上表現(xiàn)為尿路感染和心內(nèi)膜炎者最多見，此外還可見到腦膜炎，骨髓炎，肺炎，腸炎及皮膚和軟組織感染。

如何治療敗血癥

一般治療敗血癥：臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證病人足夠的水分及維生素;對(duì)于進(jìn)食量少和有嘔吐、腹瀉的病人，要由靜脈補(bǔ)液，以維持水和電解質(zhì)及酸堿平衡。加強(qiáng)護(hù)理，注意口腔衛(wèi)生與皮膚清潔，防止繼發(fā)感染與褥瘡形成。

對(duì)癥治療敗血癥：高熱寒戰(zhàn)，可用復(fù)方氨基比林2ml肌肉注射。體溫過高者可考慮亞冬眠療法，在給予冬眠藥物的同時(shí)，在頭頸、腋部、腹股溝部放置冰袋、使體溫維持在38℃左右。煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑，以減輕癥狀和病人痛苦。痙厥，用魯米那0.1g肌肉注射。

抗菌治療敗血癥：敗血癥一經(jīng)診斷，在未獲得病原學(xué)結(jié)果之前即應(yīng)根據(jù)情況給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療。以后再根據(jù)病原菌種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整給藥方案。敗血癥的抗菌治療可采用兩種有效抗菌藥物的聯(lián)合，為了保證適當(dāng)?shù)难獫{和組織的藥物濃度，宜靜脈給藥，劑量要大。

診斷方法

由于敗血癥絕大多數(shù)繼發(fā)于各種感染，又缺乏特異的臨床表現(xiàn)，故易造成漏診或誤診，為提高敗血癥的早期確診率必須首先提高對(duì)敗血癥的警惕性，對(duì)可疑病例及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)檢查，因此對(duì)有發(fā)燒，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高，近期有呼吸道，消化道，尿路感染或燒傷，器械操作史以及各種局灶性感染雖經(jīng)抗菌治療而未能獲有效控制者，均應(yīng)高度懷疑有敗血癥之可能，血培養(yǎng)細(xì)菌陽性是敗血癥最可靠的診斷依據(jù)，如果血培養(yǎng)陰性而骨髓培養(yǎng)陽性，則其意義與血培養(yǎng)陽性相同，其他如痰，尿，胸水，腹水，膿性分泌物等的培養(yǎng)對(duì)明確診斷均有參考意義，LLT可用來檢測(cè)血液，尿液，胸腹水等標(biāo)本中有無內(nèi)毒素，以證實(shí)是否為革蘭陰性菌感染。

以上這些就是小編和大家總結(jié)的幾點(diǎn)，想要做好預(yù)防，大家需要在日常的工作中做好預(yù)防，注重日常的治療，這樣對(duì)大家的身體會(huì)有不錯(cuò)的治療和預(yù)防的功效，希望大家可以學(xué)習(xí)到這些治療和診斷的方法。