姜政 姜政

副主任醫師

山東大學齊魯醫院 神經外科

2020
06/16
17:24
貢獻

頸椎病對微創治療的條件?

2020-06-16 17:24:49 播放:19970

視頻介紹

并不是所有的頸椎病都可以行微創治療,頸椎病是否可以行微創還是開放手術呢?是要根據具體的病情,比如說如果它僅僅是一個單純的髓核突出,骨質增生不明顯,椎管狹窄不嚴重,可以選擇微創治療,如果這個椎間盤突出的很嚴重,骨質增生很明顯,并且節段比較多,單一的節段可以微創,如果節段太多可能微創手術就達不到這個效果。在適合微創手術的情況下,我們會首選性進行微創治療。目前頸椎病的微創治療主要有哪些呢?最常見的一型就是神經根型頸椎病,對這種單純的髓核突出壓迫神經根,導致一側肢體麻木和疼痛,這種情況是非常適合行微創治療的。我們現在神經外科開展的顯微鏡下經微通道,后路椎間孔磨開減壓,顯微鏡下用磨鉆,把椎間孔從后路進行擴大,磨除增生的骨質,然后把突出的髓核摘掉,頸椎的穩定性不受影響也不需要做內固定,不需要融合,所以這種病人是非常適合做微創的?,F在脊柱內鏡發展的非??欤F在神經外科也開展了脊柱內鏡手術,這個神經根型頸椎病它也可以通過后路,大約一個8毫米的一個小的切口注入神經內鏡,在內鏡下用磨鉆磨除,擴大椎間孔摘除髓核,同樣能夠達到比較微創的效果。另外呢,微創手術也不僅僅是指這個切口的大或者小,微創是一種理念,我們傳統的頸椎前路手術是通過自然的間隙進行手術,與后路的開門減壓相比它本身也是一種微創手術。


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